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【营养门诊】一生“脂”敌,到底该如何打好保卫战?

来源:济南市机关医院 时间:2024-06-24 14:52:21

一、什么是高脂血症?
高脂血症是由于脂代谢异常导致血液中甘油三酯或胆固醇增高,又称为血脂异常,常与动脉粥样硬化的发生和发展、心肌梗死、冠心病等心血管疾病有着密切关系。高脂血症总是趁着我们不注意,杀我们一个措手不及,给我们的健康带来严重威胁,那我们到底该如何打赢这场“健康保卫战”呢?划重点:饮食控制是治疗高脂血症的基石。
二、高脂血症的饮食指导
1、控制进食量,维持正常体重。
(1) 如何判断体重超重或肥胖?
通常我们用体质指数来衡量。体质指数BMI,BMI=体重(公斤)/身高(米)2。成年人体重判断标准如下:

(2) 如何控制进食量?
对于高脂血症患者,主食总量一般每天4~6两,粗细搭配,可以用土豆、薯类、南瓜等代替部分主食,并注意不要吃过多糖及含糖多的甜食、饮料,每天摄入的糖量(包括白糖、红糖、糖果、蜂蜜、饮料及食品中添加的糖等)最好不超过25g.
2、低脂低胆固醇膳食:每人全天烹调油用量为20-30克(约2-3平汤匙),宜采用植物油,如豆油、橄榄油、花生油等。限制食用含胆固醇高的食物非常重要含胆固醇高的食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。
3、动物性食物:可选择鱼肉、瘦肉、去皮禽肉,全天2-3两,推荐食用鱼肉(可每周2次,特别是海鱼),可以用大豆及其制品来代替部分肉类。推荐食用奶类,全天250克。
4、食用富含膳食纤维的食物:全麦、大麦、燕麦、蔬菜、水果等,能減少胆固醇的吸收。可能有降脂作用的食物:洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋等。
5、蔬菜水果:最好每天进食新鲜蔬菜不少于500g,水果 200g,并注意增加深色或绿色蔬菜的比例至1/2。
6、烹调方式:多采用蒸、煮、炖、汆、熬等少油的烹调方式,少用油炸、油煎等方法。
7、坚持运动:每周至少5次,每次30分钟以上。
8、戒烟饮茶:尽量减少吸烟,最好戒烟,饮茶(绿茶、红茶等)有利于控制体重和血脂。
三、中医体质营养与高脂血症食养指导
以“辨证施膳"为核心的中医食养是在中医辨证施治理论基础上的非药物调养方法,强调根据体质、病因、地域等给予不同食养方案,在调和气血、平衡人体营养、辅助预防疾病上效果显著。
针对不同体质、证型的高脂血症患者,选取不同特性的食物或食药物质食用,可有效改善患者血脂水平(准确辨证应由中医师望闻问切、四诊合参后判明):



四、高脂血症饮食误区
误区一:不吃蛋黄
纠正:事实上70%胆固醇由自身合成,30%胆固醇来自富含胆固醇的食物,胆固醇在体内有其不可替代的作用,适量的胆固醇摄入也是必须的。高胆固醇血症的患者完全可以隔日吃一个或全天吃半个鸡蛋,每周摄入不超过3个蛋黄。
误区二:不吃油
纠正:高脂血症可以吃油,主要是控制油的总量和油的质量。控制油的总量,每天可以摄入15-20g(1-2汤匙)食用油。提高油的质量,需要提高植物油(如橄榄油、菜籽油)的比例,減少动物油(肥肉、荤油等)的比例。
误区三:不吃肉
纠正:吃肉要选对肉、吃对量。高脂血症患者也应适量食用瘦肉、鱼虾、去皮禽肉、兔肉等低脂蛋白的食物。因为肉中除了脂肪以外还含有多种人体必需的营养素,如蛋白质、铁等微量元素和维生素。我们应限制的是肥肉以及加工肉制品,如香肠、腊肠等。
误区四:已经吃降脂药了不控制饮食
纠正:控制饮食是高脂血症的基础治疗,可以增进降脂药的疗效,减少所需药物的剂量和种类,甚至有部分患者经过饮食控制可以逐渐停掉降脂药。