为确保我院发生重特大突发案（事）件时快速反应，整体联动，及时、高效应对各类涉恐等重特大突发案（事）件，最大限度地保护国家财产和人民群众生命财产安全，最大限度地减少社会危害，最大限度地防止发生次生事件，根据《山东省综合性医疗机构反恐怖防范工作标准》（试行），特制定我院反恐应急工作预案。
一、基本要求
为确保医院安全有序的正常运行，按照“谁主管，谁负责”的原则，积极防范各类形式的恐怖袭击和破坏活动，确保医院人员、财产不受伤害和损失，确保医疗设备的绝对安全；遇有紧急突发事件时，能做出快速反应，有效处置，把恐怖袭击造成的危害降至最低点。
二、组织机构与工作职责： 
医院成立反恐应急工作领导小组，成员如下：
组  长：杜文建
副组长：渠鹏程
成  员：刘宝刚、翟爱莲、张英华、邹芃 、袁忠、董懿、高慧、赵琳、魏银花、李盈、李茂利
领导小组下设医疗救护组、现场处置组与后勤保障组。医疗救护小组由医院各专业科室负责人组成 ，负责医疗急救伤员现场处理，医疗应急的指挥协调。现场处置小组与后勤保障小组由综合科、设备科、药剂科成员组成， 
（一）领导小组职责
1、在市卫生和计划生育委员的指导下负责本单位的反恐怖防范工作，督促检查突发事件及反恐应急措施的落实及人员组织落实到位情况。
2、当发生突发事件及恐怖事件时，及时起动应急预案，负责突发事件及反恐工作的指挥、协调和组织实施。
3、研究解决突发事件及反恐工作中存在的主要问题，保证机构落实，人员及时到位。
4、组织对突发事件及反恐演练及突发事件及反恐知识宣传工作。
（二）医疗救护组工作职责：
1、负责现场伤员的抢救、救治工作。
2、根据具体情况转移、护送伤员到相关临床科室救治。
（三）现场处置组工作职责
1、负责制止暴力事件及犯罪人员，拨打报警电话或按紧急报警规定将情况报派出所；
2、与伤者家人联系帮助救护。
3、在警方未到时保护和疏散职工，警方到后配合警方维持秩序。 
（四）后勤保障组工作职责
1、负责现场用车和协调其他救援物品的保障。
2、负责食品，饮用水安全，易燃易爆品，特殊药品管理及应急指挥协调。
三、反恐应急处理程序
（一）发现恐怖分子持械袭击的处理程序
1、各岗位发现情况，立即拨打110；
2、通知就近巡逻队员增援，同时向上级报告情况；
3、先期疏散附近的医护人员和群众，尽量减少人员伤亡；
4、利用熟悉地形的有利条件，与恐怖分子周旋，拖延时间，等待公安机关的到来。
5、协助公安干警对恐怖分子实施抓捕；
6、做好善后工作，配合公安部门调查取证。
（二）发现携带可疑物品的处置程序
1、发现携带可疑物品者，应当移交公安机关依法处理；
2、如发现疑似爆炸物品，用防爆毯将可疑物覆盖，立即上报反恐怖工作领导小组，并拨打110；
3、立即疏散附近的医护人员和群众，拉施警戒线，通知就近巡逻队员迅速增援；
4、阻止就诊群众围观，启动应急广播系统；
（三）遇到群体冲击事件的处置程序
1、安保人员立即到达现场，控制门诊楼等主要入口；
2、阻止群体进入医院内部，迅速拨打110报警，并向上级汇报；
3、等待公安民警控制场面之前，不要做任何激化矛盾的行为；
4、密切注意示威者使用暴力、张贴标语、投掷石块、破坏建设设施、甚至纵火等行为；
5、阻止就诊、住院群众和本院员工围观，维持现场秩序。
（四）火灾处理程序
1、发现火情立即报警，并启动单位内部消防预案；
2、安排安保人员疏导车辆、防止堵塞消防通道；
3、及时疏散就诊、住院群众及医护人员；
4、疏散时严禁使用电梯；
5、配合公安消防人员的灭火工作，维护现场秩序；
6、做好善后工作，配合公安消防人员的调查、取证。
（五）投毒事件预防与应急处置程序
1、开水间水箱钥匙必须专人保管，不得随意借与他人。
2、如何发生中毒事件，立即将中毒人员送往医院救治，同时向110报警；
3、立即切断水源；
4、保护现场，等待公安部门调查。
四、药品、医疗器械等物资储备
为防不时之需，医院要充分做好急救药品，急救器材及其它物资的储备工作，存放在仓库和医院急诊科备用。以便发生恐怖袭击活动后急用。医院要储备一定数量的各类抢救药品、常用药、专科药、特殊感染与传染病治疗药品等、储备一定数量的生化防护用品、防毒面罩、防护衣、隔离衣、灭菌喷雾器、一次性输液器等卫生材料；储备一定数量的便携式心电监护仪、担架等急救设备器械。并经常对灭火器材及其它安全物质进行检查，确保急用。
五、宣传教育
1、全院医护人员、行政管理人员、后勤保障人员应当接受反恐怖防范教育和培训，掌握本职工作所需的反恐怖防范知识，提高反恐怖防范技能，增强反恐怖应急处置能力。医院每年至少组织一次全体工作人员学习《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》等相关法律 、法规，组织观看相关反恐怖防范宣传资料，增强员工的反恐怖防范意识。定期分别对医疗救护成员进行有针对性的技术训练，建立一支技术熟练、雷厉风行的队伍。切实加强全员防恐斗争意识和宣传教育，组织医疗救护组、现场秩序抢救控制的实战模拟训练，熟悉疏散通道、路线，提高应急医疗卫生救援水平和能力。
2、宣传报道要本着有利于维护社会稳定，有利于提高公众防范意识，有利于打击恐怖分子，有利于维护国家形象的原则，必要时由医院指定的新闻发言人及时准确向公众报道事件真相，有针对性地进行宣传教育，正确引导舆论。处置完毕后，反恐领导小组要组织力量迅速恢复正常的医疗和生活秩序，尽可能减少恐怖袭击带来的损失和影响。
六、纪律要求
1、当接到预案启动指令后，领导小组成员，各工作组成员必须无条件按照指令要求及时到位。
2、全院干部职工必须服从命令听从指挥，有条不紊协同配合，积极完成工作任务。
3、全体干部职工要做到内紧外松，保持冷静，均勿惊慌，不得对外泄露和传播恐怖信息，一定要做好必要的保密工作。
七、表彰奖励
反恐突发事件工作结束后，医院将根据反恐突发事件工作进行总结、表彰，对在反恐突发事件中作出突出贡献的科室、个人给予表彰奖励。
对于反恐工作领导不力 、工作严重失误的部门领导和相关人员要追究责任并时行经济处罚。造成严重后果者，追究其法律责任。 
八、本应急预案自发布之日起实施。
 
                                             2015年1月14日
 
 
附1：机关医院重要防范部门及防范措施
附2：反恐安全检查制度
附3：反恐安全巡查制度
附4：安全考核制度
 

附1：
机关医院重要防范部门及防范措施
一、医院重要区域、重点部门
1、重要区域有：门诊楼各个进出口、电梯、供电室、供水设施。
2、重点部位有：配电室、电脑机房、手术室、急诊室、药房、放射科、检验科、医疗废物暂存处、开水间等。 
二、潜在危险因素及防范措施
1、主要潜在危险因素包括：恐怖分子炸弹袭击、恐怖分子持械袭击、群体冲击。
2、防范措施：配电室安排人员24小时值班，开水间水箱口加盖上锁，重点部门安装防盗门窗，保安加强巡逻。
 
附2：
反恐安全检查制度 
反恐安全检查是安全生产管理体系运行中的重要环节，是安全管理工作的重要内容，也是消除隐患、防止事故发生、确保医院安全生产的重要手段。通过安全检查可以发现医院安全管理体系的运行情况，医院日常工作中存在的危险因素，以便有计划地制定纠正措施，保证医院的安全。
 1、 安全检查的方法分类 
安全检查可以分为定期性、经常性、综合性的安全检查。
 （1）定期性检查。是医院反恐领导小组每年组织一次；主管部门每季度或节假前进行检查；科室每月检查一次。定期检查的面广，有深度，能及时发现解决问题。 
（2）经常性检查。由各科室负责人或主管安全人员根据科室情况和医院安全生产规章制度的执行情况，进行的经常性检查。检查中要狠抓易发生和可能发生事故的主要因素，变事后处理为事前预防。 
（3）综合性检查。一般由反恐领导小组或主管安全部门组织，对科室及部门进行全面综合性检查。综合性检查能引起个科室及部门的重视，整改措施能及时落实，必要时也可组织进行医院的安全性评价。
 2、安全检查的内容 
安全检查的内容，主要是查思想、查管理、查制度、查现场、查隐患、查事故处理 
（1）查现场、查隐患是安全生产主要内容 
安全生产检查内容，主要以查现场、查隐患为主，包括：巡查情况、消防工作、安全隐患、存在问题。 
（2）查思想 
在查隐患，努力发现不安全因素的同时，应注意检查科室及部门安全生产负责人对安全生产制度的落实情况，员工对安全生产工作的认识。
 （3）查管理、查制度 
安全生产检查也是对医院安全管理的大检查，包括安全管理制度的落实情况和医院的安全教育制度的执行情况等。
 （4）查事故处理 
检查医院对所发生的事故是否及时报告、认真调查、严肃处理；是否已采取的效措施，防止类似事故重复发生。
 
附3：
反恐安全巡查制度 
为确保医院安全、稳定，保证医院员工及患者的生命安全和正常的医疗秩序，维护社会的安全团结，牢固树立“安全第一，预防为主”的指导思想，确保医院医疗工作有效的开展，制定医院安全巡查检查制度。 
一、根据医院安全工作领导小组的要求，制定符合医院实际的切实可行的措施。
二、利用多种形式的宣传媒体，进行经常性的安全教育和法制教育。
三、经常组织消防安全人员、保安队员对全院各场所进行全面安全隐患排查，各科室、部门在自查的基础上，强化整改措施，提高医院员工安全防范意识。
四、医院保安每天安排人员在院内巡查，发现问题及时上报，维护医院正常医疗秩序。
五、特别要加强对医院保卫要点部位的安全巡查工作，做好巡查记录，确保医院保卫要点部位的安全。
 
附件3：
安全考核制度 
一、认真贯彻执行国家、省、市、区有关安全生产的法律、法规和方针政策，及时参加医院组织的各类法律法规的学习，各科责任人及时向分管领导汇报安全生产工作情况。
二、落实责任制，按照医院安全生产责任区的划分各组应认真组织开展安全生产工作，并及时进行安全隐患的排查和处理，坚决杜绝事故的发生，不能自行解决的问题应立即上报院务会。
三、各科室每季度至少开展一次安全生产教育宣传活动，时刻提高安全生产意识，并有相关文字记录。
四、各科室每月应进行安全生产自查，并备有自查记录，发现重大的安全隐患还应配有相关的图片记录，记录定期报院综合科。
五、对医院负责人和安全生产管理人员以及特种作业人员必须按照上级要求及时参加培训，并做到持证上岗。
六、报告制度，一旦发现安全事故，要在第一时间内以口头或电话形式报告院综合科，报告内容应真实、准确、完整，不得迟报、漏报，更不能瞒报、谎报。
七、考核奖惩，将安全生产工作纳入医院年度优秀个人的考评中去，对不能完成安全生产工作任务或出现重大安全生产事故的科组或个人，坚决取消其参评资格。